宝鸡市中心医院 2024-07-31 18:01:59
“龚主任,我们这有一位多处骨折的严重创伤患者需要转到咱们中心医院,大约一个小时后到达……”6月21日凌晨4点多,急诊科副主任、急诊外科主任龚根强接到来自眉县医院急诊科主任的电话后,他一边给相关人员打电话,让以急诊外科为牵头科室的创伤中心积极准备,接收病人,一边迅速下楼开车赶往医院。
龚根强在与县医院急诊科主任通话中得知,患者是一位50岁的男性,在工作时不幸卷入转动的机器之中,导致全身多处挤压伤及骨折,简单处理后由当地120正在急送往我院。
患者到达后,情况远比电话沟通中的严重,人已经处于重度失血性休克状态,查体发现除了挤压伤之外,盆骨、四肢等十多处骨折,腹穿抽出不凝血证实腹腔出血。情况十分危急!
紧急建立静脉通路抗休克后,麻醉手术科二科已迅速将手术室准备好,急诊外科团队立即进行损伤控制性手术,输血科、重症医学科、骨一科、骨三科、普外科、介入血管外科等创伤中心成员科室的专家迅速集结手术室参与患者救治。术中探查发现小肠 系膜多处破裂伴有活动性出血、覆膜后血肿破裂,见大量新鲜血液及血凝块共约3500ml,这样的出血量已快接近一个中等身材成年人全身血量的总和。切除缺血及破损小肠、缝扎肠系膜血管、敷料填塞覆膜后巨大破裂血肿、输注红细胞和血浆……经过4个多小时争分夺秒的手术救治后,患者转入重症医学科进一步治疗。
在重症医学科医护人员的精心诊治下,患者的情况有所好转,术后五天引流管无出血,血色素和血压稳定后,再次评估病情后开腹手术取出了腹腔填塞用于压迫止血的敷料。
目前患者病情平稳,逐步向好的方向发展。
其实像这样的成功抢救事例数不胜数,他们争分夺秒,与时间赛跑与病魔争斗,挽救了无数人的生命,创造了一个又一个奇迹。急诊外科团队在人员紧缺同时要应对门急诊等多点位工作和加强急危重症病人的收治,仅今年前五个月共收治痊愈出院患者253人次,手术156台次,均为三四级手术,其中严重多发伤和复合伤手术人次共计45例。
以急诊外科为牵头科室的创伤中心的抢救能力和水平得到了患者家属的肯定和尊敬,得到了基层医院的认可和信任。跟随龚主任查房,每到一个病房,患者家属无论是坐着的还是靠着的,都自然而然起身和他打招呼,一个个患者或道谢,或用目光追随他的身影,感激之情溢于言表。县级医院接到严重创伤患者,第一时间想到的就是中心医院。今年前五个月,县级医院先后给急诊外科转入严重创伤患者45人,均得到良好救治。
说到严重创伤患者的抢救,兼任创伤中心主任的龚根强不无感触的说:“我们中心医院是一个以综合实力见长的医院,无论从接诊的疑难危重症救治难度还是数量上,亦或是从手术技术难度还是数量上,在宝鸡地区都是遥遥领先的。自从建立创伤中心组建院内专业的严重创伤救治团队后,迅速提高了严重创伤救治水平,降低了严重创伤的致残率和致死率。”