近日，宝鸡市中心医院胸外科成功开展了一例CT引导下肺结节微波消融术。该项技术以“针”代刀、精准微创，无需开刀消除结节，为不能实施手术切除治疗的肺结节患者带来了新的希望。

       老年女性患者张某，因胸部CT发现左肺上叶磨玻璃结节，考虑高危结节。患者辗转几家医院后，医生均建议手术切除。因张某既往有腹部手术史，术后反复出现肠梗阻，提到手术，患者内心非常抗拒，不愿接受传统外科手术治疗。几经打听，了解到我院胸外科能做肺结节穿刺、消融术，便前往门诊就诊。

       医生接诊后，初步判断张某的肺结节适合穿刺消融术，遂收治入院。入院后，王军岐主任团队为患者制定了完善的治疗方案。不久，便择期为患者进行手术。

       手术当天，经充分的术前准备，在医学影像科的协助下，借助CT，通过一根“消融针”，按照既定穿刺路线，快速、准确的穿刺至病灶部位，实施精准消融，患者在局麻条件下全程保持清醒，几乎未感到明显疼痛和不适。术后复查CT，病灶成功消融，整个手术过程不到1小时便顺利完成。术后患者安返病房，身上只有一个针眼大小的伤口，观察1-2天后便可顺利出院。

       据王军岐主任介绍，对于无法手术切除的肺部肿瘤，穿刺消融也是不错的选择，具有独特的优势，将为肺结节患者提供新的治疗选择。

相关科普

科普专家：胸外科主任王军岐——

       什么是CT引导下微波消融术？
       微波消融术是现代医学中一种新型的微创治疗技术。它的核心原理是通过高频微波能量作用于体内组织，从而达到破坏病变组织的目的。在CT设备的实时引导下，将微波消融针精准无误地插入目标肿瘤病灶，通过针尖发射的微波电磁场作用，使组织中的水分分子产生剧烈震动，并将震动转化为热能，在高温作用下使肿瘤细胞凝固、坏死，从而达到消融病变组织的效果，并且不会对周围健康组织造成损伤。

       肺结节微波消融术适用人群？
       1. 不适合手术者：由于年龄偏大、体质虚弱或存在基础疾病，有些患者无法承受开腹手术的创伤，微波消融术则为他们提供了一个既安全又有效的替代性治疗方案。

       2. 不愿手术者：有的患者因个人原因不愿接受传统手术治疗，微波消融术凭借其微创特性和快速康复的优势，成为了这部分患者的理想之选。

       3. 多发或转移性癌灶患者：当癌细胞发生多处转移或局部复发，使得手术切除变得复杂甚至不可行时，微波消融术能够精准介入，逐一消融多个病灶，有效控制病情发展。

       4. 姑息性治疗：对于处于癌症晚期的患者，尤其是遭受骨转移癌痛折磨的患者，微波消融术不仅能缓解疼痛，还能显著提升生活质量，延长生存期，成为姑息治疗的重要手段。

       微波消融技术的优势有哪些？
       1.创伤小，恢复快：仅通过皮肤穿刺，无需开胸手术，减少了对身体的创伤；术后恢复时间短，患者通常可以在几天内恢复正常活动。

       2.精准治疗：在CT引导下能够精确定位肿瘤，消融范围覆盖整个病灶，且对周围正常组织损伤较小。

       3.可重复性：如果患者有多个肿瘤病灶，可以分次进行消融；如果肿瘤复发，可以再次进行微波消融治疗。

       4.见效快，并发症少：微波消融直接破坏肿瘤细胞，效果立竿见影；相比传统手术，微波消融大多数情况下只需局部麻醉，且术后并发症（如出血、感染）的发生率较低。

       5.具有联合治疗潜力：微波消融可以与放疗、化疗或免疫治疗联合使用，增强整体治疗效果；对于晚期肿瘤患者，微波消融可以缩小肿瘤体积、减轻压迫阻塞症状，作为综合治疗的一部分，提高生活质量。

       6.经济性：相比传统手术，微波消融的治疗费用较低，且住院时间短，降低了整体医疗成本。

       微波消融术是一种安全、有效、微创的治疗方法，特别适合无法手术或需要保留肺功能的患者。它能够精准摧毁肿瘤，同时最大限度地保护周围正常组织，是肺癌治疗中的重要选择之一。

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